I. Herz.

108 Pathologie der Circulation.
tretenden Gefässnerven beherrscht werden , dürfte gegenwärtig nicht
mehr bestritten werden 6 ; ihr Hauptcentrum aber haben die Verengerer
jedenfalls in der Medulla oblongata, und zwar ein Centrum, welches,
wie Sic wissen, sich in einem fortdauernden tonischen Erregungszustand
befindet. Früher aber habe ich schon erwähnt, dass dies vasomotorische
Centrum durch ein dyspnoisches Blut stark erregt ward; dasselbe
bewirkt Anämie, mag sie local in der Medulla oblongata oder
allgemein auftreten, und zwar um so sicherer, je rascher die Blutmenge
sich verringert; dasselbe auch Strychninvergiftung. Endlich
wird es erregt durch Reizung centripetaler, mit den sensiblen Nerven
laufender Nerven, von denen bislang nicht ausgemacht ist, ob dies die
sensiblen Nerven selbst oder speeifische pressorische Fasern sind. iVndererseits
giebt es bekanntlich auch einen centripetalen Nerven, dessen
Erregung hemmend auf die Thätigkeit der vasomotorischen Nerven
einwirkt, nämlich den N. depressor, dessen Einfluss allerdings vielleicht
auf eine Erregung des Centrum der Erweiterer zu beziehen ist.
Wenigstens hat Heidenhain für die Hautgefässe dargethan, dass
deren Hemmungsnerven bei der Depressorreizung reflectorisch erregt
werden. Ob noch von anderen centripetal laufenden Nerven aus
depressorische Einflüsse auf die Gefässinnervation durch Hemmung
des vasomotorischen oder Erregung des Erweiterungscentrum ausgeübt
werden, ist gegenwärtig noch nicht abzusehen; möglicherweise gehen
von den peripheren Gelassen selber derartige Fasern nach dem Centralorgan
7 . Die ganze Complication dieser Verhältnisse kommt Einem
aber erst völlig zum Bewusstsein, sobald man einzelne periphere
Gefässe ins Auge fasst. Denn es ist selbstverständlich, dass durch
Erregung der betreffenden Vasomotoren, mag sie nun reflectorisch
oder wie sonst bewirkt sein, einzelne Arterien, ganz unabhängig vom
jeweiligen Erregungszustand des Centrum, sich verengern, und dass
vollends ebendieselben sich erweitern können, sobald ihre eigenen
Vasomotoren ausser Thätigkeit gesetzt oder ihre Hemmungsnerven
gereizt werden.
Dies sind die hier mitspielenden Kräfte, soweit wir sie bisher
kennen, und die Bedingungen, unter denen dieselben wirksam werden.
Indem jene Kräfte in mannigfacher Weise ineinander greifen, wird
das Resultat erzielt, welches für die regelmässige Thätigkeit aller
Organe unumgänglich nöthig ist, dass nämlich einerseits ein ausreichend
mächtiger und kraftvoller Blutstrom immer dann und in dem Gebiete
vorhanden ist, wann und wo derselbe gebraucht wird, andererseits in