I. Herz.

632 Pathologie der Ernährung.
nissen sich anhäufen kann, hat seit lange das Interesse der denkenden
Pathologen erregt. In den Zellen der Rippenknorpel kleiner Kinder,
die im stärksten Wachsthum sich befinden, trifft man gewöhnlich
etliche grosse Fetttropfen, die sich in Nichts von denen unterscheiden,
welche die Knorpelzellen derselben Gegend bei alten Leuten erfüllen;
die Leber von Schwindsüchtigen ist nicht selten gerade so verfettet,
wie die der Säufer oder von Menschen, deren Diät eine überreichliche
ist, und wenn das Fleisch gerade der bestgenährten Rinder
und Schweine regelmässig von Fett durchwachsen ist, so erreicht
doch diese Durchwachsung die höchsten Grade bei den verschiedenen
Formen intensiver Muskelatrophie. Um aber in dieser Beziehung
von vorn herein jeden Zweifel auszuschliessen, so bemerke ich ausdrücklich,
dass es chemische Unterschiede bei den ihrer
Natur nach so heterogenen Verfettungen nicht giebt. Wo
Fett im menschlichen Körper vorkommt, gleichgiltig welches die
Ursache seines Auftretens sein mag, da handelt es sich immer
um eine Mischung der drei wohlbekannten Glyceride Tripalmitin,
Tristearin und Triolein. Dadurch vereinfacht sich freilich unsere
Aufgabe; aber auf der andern Seite tritt durch diese Uebereinstimmung
die anscheinende Paradoxie der Verfettungen in ein um so
grelleres Licht. Lassen Sie uns nun versuchen, ob es gelingt, an
der Hand der physiologischen Thatsachen eine Lösung des Problems
durchzuführen!
Wenn wir von dem in den Flüssigkeiten und Geweben des Körpers
gelöst vorkommenden Fett absehen, so findet sich dasselbe in
Tropfen normaler Weise im eigentlichen Fettgewebe des subcutanen
Panniculus, des Mesenterium, des Mediastinum, der Nierenfettkapsel
u. s. w., ferner im Knochenmark, dann in den Talgdrüsen und den
Milchdrüsen während der Lactation, endlich sehr gewöhnlich auch in
der Leber. Fragen wir nun, woher dieses Fett stammt, so ist es ja,
nach den zahlreichen darüber geführten Discussionen gegenwärtig
ausser allem Zweifel, dass dasselbe zu einem Theil nichts anderes, als
mit der Nahrung fertig zugeführtes Fett ist. Betreffs'des
Modus und der Form, in welcher die Fette zur Resorption gelangen
und im Blute circuliren, sind allerdings, wie Ihnen zweifellos bekannt
ist, die Akten noch nicht geschlossen 1 , und noch weniger Sicheres
weiss man darüber, wie der Organismus die Ueberführung der aufgenommenen
Fette in die Fettzellen bewerkstelligt. Allein diese unzureichende
Kenntniss thut der Thatsache keinen Eintrag, dass die