I. Herz.

Geschwülste. —
weise, greift vielmehr bei ihrem Wachsthum in die Nach bärge webe 1
über und kann selbst die Entstehung zahlreicher gleichartiger Ge­
schwülste an mehr oder weniger entlegenen Orten nach sich ziehen.
Dass die beiden letztgenannten Eigenschaften, das Uebergreifen
auf Nachbargewebe und die Metastasirung oder, wie man auch
sagt, Generalisirung die unterscheidenden Kriterien der bösarti­
gen Geschwülste ausmachen, brauche ich Ihnen gewiss nicht erst
hervorzuheben.
Fragen Sie nun nach den Gründen dieser überraschenden Un­
gleichheiten in der Geschichte der Pseudoplasmen, so hat man die
Thatsache, dass das Wachsthum völlig gleichartiger Geschwülste sich
bald in massigen Dimensionen hält, bald dagegen ein fast unbegrenztes
ist, kaum je zu erklären versucht, Der traumatischen und vollends
der Infectionstheorie dürfte es in der That nicht leicht sein, sich mit
derselben abzufinden. Mehr als eine Hypothese kann auch ich Ihnen
freilich nicht bieten; doch ergiebt es aus unserer Auffassung sich ge-
wissermaassen von selbst, dass entweder der embryonale Geschwulst­
keim von vorne herein ungleiche Grösse und damit ungleiche Wachs­
thum sfähigkeit besitzt, oder dass in der geringen, resp. reichlichen
Zufuhr von Material, d. i. Blutzufuhr, der Grund des differenten
Wachsthums liegt. Dass die vorhin erwähnte Erfahrung von dem
lebhaften Wachsthum mancher, bis dahin lange klein und stationär
gebliebener Gewächse in gewissen Lebensperioden — der Pubertät,
der Zeit des starken Knochenwachsthums. der Schwangerschaft —
oder auf Grund anderweit bedingter Congestivzustände nachdrücklich
für die zweite Alternative spricht, liegt auf der Hand; doch mag
für viele andere Fälle auch die erste zutreffen. Viel grösseres Ge­
wicht wird gewöhnlich darauf gelegt, ob eine Geschwulst ein cen­
trales oder peripheres Wachsthum habe: wobei man unter cen­
tralem Wachsthum ein solches durch Vermehrung der Geschwulst­
elemente selber versteht, während von peripherem dann gesprochen
wird, wenn die Geschwulst sich durch Neubildung von der Um­
gebung her vergrössert. Nun, Sie sehen unmittelbar, dass diese
Trennung nur dann einen Sinn hat, wenn wirklich die Geschwülste
aus dem fertigen Gewebe ihres Standortes hervorgehen, dass sie aber
unserer Auffassung gegenüber vollkommen hinfällig ist. Denn wenn
die Geschwülste sich, wie wir meinen, aus embryonalen Keimen entwickeln,
so giebt es ein peripheres Wachsthum im angeführten
Sinne überhaupt nicht; es bedarf deshalb auch keine- besonderen
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