I. Herz.

288 Pathologie der Circulation.
weitaus häufiger, als das Baeterium termo, siedeln sich beim Menschen
in necrotischen Gewebsabschnitten Mikrokokken an, welche freilich
die Fäulniss nicht erregen, indess nirgend vermisst werden, wo es
Fäulniss giebt, und deshalb nicht minder ubiquistiseher Natur sind,
als das Baeterium termo. Auch unter den Mikrokokken giebt es gewiss
verschiedene Arten, die wir freilich mit unseren bisherigen optischen
Hilfsmitteln nicht immer zu differenciren im Stande sind, und
unter diesen Arten zweifellos etliche, welche die Concurrenz des
lebendigen Stoffwechsels zu überwinden vermögen; aber wenn auch die
Mikrokokken für ihre Ansiedelung nicht so ausschliesslich auf abgestorbene
Gewebstheile angewiesen sind, so unterliegt es doch keinem
Zweifel, dass solche auch für sie den denkbar günstigsten Boden für
ihre Einnistung und Vermehrung bilden. Dass dem so ist, dafür
geben Experiment und Erfahrung die schlagendsten Beweise. Ein Blutextravasat
im subcutanen Zellgewebe oder auch in der Bauchhöhle ist
an sich absolut unschädlich und pflegt niemals tieferen Zersetzungen
zu unterliegen. Auf der anderen Seite ist von den verschiedensten Experimentatoren
festgestellt worden, dass mikrokokkenhaltige Flüssigkeit
ganz unbedenklich Kaninchen subcutan oder selbst in die Bauchhöhle
gespritzt werden kann, ohne dass daraus irgend etwas Pathologisches
resultirt. Wie überaus gefährlich aber die gleichzeitige Anwesenheit
von Mikrokokken und Blut oder blutigem Transsudat in der Bauchhöhle
ist, darauf hat erst kürzlich Wegner 48 die Aufmerksamkeit der Chirurgen
gelenkt, indem er auf die unter diesen Umständen nie fehlende
Zersetzung hinwies, welche die Flüssigkeit in der Peritonealhöhle eingeht.
Denn die Zersetzung des Inhalts der Bauchhöhle hat ausnahmslos
eine schwere Peritonitis in ihrem Gefolge, während das unzersetzte
Extravasat einfach, wenn auch oft erst langsam resorbirt wird. Ganz
ebenso kann man in eine gesunde Harnblase selbst ganz gehörige
Mengen indifferenter, aber bacterien- und mikrokokkenhaltiger Flüssigkeit
einspritzen, ohne dass irgend eine Reaction erfolgt, weil den eingebrachten
Spaltpilzen der Boden für ihre Weiterentwicklung fehlt, sie
vielmehr mit der nächsten Harnentleerung wieder entfernt werden.
Sobald Sie aber ebendieselben Mikrokokken mittelst eines nicht gut
gereinigten Katheters in eine Blase bringen, in welcher der Harn
stagnirt, so verfällt letzterer alsbald einer ammoniakalischen Gährung.
Wie hier die alkalische Gährung, so gehen in den Geweben Hand in
Hand mit der Wucherung der .Mikrokokken jene tieferen, chemischen