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I. Herz.

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Entzündung. -Ol<br />

Finger oder Fuss. ein Ohr oder ein Knie acut entzündet, wenn es<br />

roth, geschwollen heiss und schmerzhaft ist. Das versteht<br />

seit unvordenklicher Zeit jeder Laie unter Entzündung, und auch der<br />

Pathologe kann, wie ich soeben schon aussprach, die acute Entzün­<br />

dung nicht besser schildern als durch eben dies«' Symptome. Immer­<br />

bin wird es zweckmässig sein, dieselben noch etwas genauer zu erör­<br />

tern: wir werden, indem wir die Bedingung ihrer Entstehung im Ein­<br />

zelnen anahsiren, erst ihre ganze Tragweite ermessen, ihre Modificationen<br />

vorstehen. und selbst ihr eventuelles Ausbleiben bei einer Ent­<br />

zündung begreifen lernen.<br />

Zuerst die Röthung, Rubor. Dass dieselbe abhängt von der<br />

abnorm starken Füllung der Blutgefäss» 1 in einem entzündeten Theil,<br />

brauche ich nicht erst zu wiederholen, in den grösseren Gefässen,<br />

den Arterien und Venen, handelt es sich dabei, wie wir gesehen, um<br />

eine oft sehr bedeutende Erweiterung ihres Lumen, in den Capillaren<br />

dagegen weniger um diese als um eine stärkere Anhäufung der fär­<br />

benden Bestandtheile des Blutes, der rothen Blutkörperchen, in ihnen.<br />

Die Intensität der Röthung ist selbstverständlich, alles Andere gleich<br />

gesetzi, direct proportional dem Grad der Gefässerweiterung und Blut­<br />

überfüllung; insbesondere kommt es für dieselbe ganz und gar nicht<br />

in Betracht, ob in dem hyperämisehon Gefässgebiet die Blutströmung<br />

beschleunigt ist oder verlangsamt, da für die jeweilige Färbung ledig­<br />

lich die Menge des in dem betreffenden Augenblick in den Gefässen<br />

vorhandenen Blutes massgebend ist. Betrifft die entzündliche Hyper­<br />

ämie einen Theil, dessen einzelne Gefässe vom blossen Auge sichtbar<br />

sind, so spricht man von Injection, so beim Mesenterium, der Darm­<br />

serosa, der Conjunctiva; ist dies nicht der Fall, wie z. B. bei der<br />

Haut so heisst man die Röthung eine diffuse. Der Character der<br />

Röthung ist immer ein mehr dunkler, ins Oyanotische spielend, für<br />

einmal, weil die dilatirten Venen das Ganze dominiren, haupsächlich<br />

aber weil bei der langsamen Strömung in den Capillaren das Blut<br />

relativ vollständig seines Sauerstoffs beraubt wird. Doch kommen<br />

für den Grad des Rubor noch zwei Momente in Betracht, ein ver­<br />

stärkendes und ein schwächendes. Erst eres sind die Blutungen. Je<br />

mehr ihrer sind, und je reichlicher überhaupt die Zahl der extrava­<br />

sirten rothen Blutkörperchen ist, desto tiefer roth wird der entzündete<br />

Theil erscheinen. Grade im Gegenthcil muss das Transsudat die<br />

Intensität der Röthung abschwächen, weil durch die Zunahme jenes<br />

der Rubor verwischt und verdeckt wird. Darum wird in in der Regel

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