I. Herz.

Verfettung. 639
intermuskulären Bindegewebe eines hochgradig atrophischen Muskels
abgelagert ist, unterscheidet sich weder makroskopisch , noch mikro­
skopisch von dem des bestgemästeten Panniculus — obschon es das
Merkmal des atrophischen Ursprungs nur zu deutlich an der Stirn
trägt. In Wirklichkeit lässt sich eine derartige morpholo­
gische Differenz in keiner Weise aufrecht erhalten. Das
Fett, wo es als ungelöster Körper auftritt, erscheint zuerst immer in
Gestalt feinster Tröpfchen und Körnchen, die durch die bekannten
Reactionen charakterisirt sind; sobald seine Menge ein Wenig zunimmt,
so treten die feinsten Körnchen zu kleinen Tropfen mit starkem Licht­
brechungsvermögen zusammen, und weiterhin hängt es lediglich von
der, wenn ich so sagen darf, molekularen Structur der Zellen ab, ob
die kleinen Tropfen, wenn ihrer mehrere werden, zu grossen sich ver­
einigen und zusammenfliessen oder nicht. In den Zellen des Fett-
und lockeren Zellgewebes, des Knochenmarks, der Leber, des Knorpels
entstehen ausnahmslos, sobald Fett genug da ist, grosse Oeltropfen,
während in den Muskelfasern, glatten wie quergestreiften, in den
Epithelien der Niere, der Lunge, der krebsigen Geschwülste, ebenso
in den Endothelzellen der Gefässwände u. s. w. ein Zusammenfliessen
der feinen Tropfen, mögen ihrer auch noch so viele sein, niemals
statt hat. In den Talg- und Milchdrüsen endlich findet man Tropfen
jedes Kalibers.
Uebcrdies, sobald Sie Sich der Entstehungsgeschichte der Ver­
fettung erinnern, und Sie dessen eingedenk sind, dass sämmtliches
Fett, welches Sie in den Zellen aller Organe, mit Ausnahme der
eigentlichen Fettdepots, antreffen, an Ort und Stelle aus Eiweiss ab­
gespalten und einerseits nicht verbrannt, andererseits nicht weggeführt
ist, so werden Sie schwerlich erwarten, dass ausgesprochene morpho­
logische Unterschiede im Verhalten des F^ettes es andeuten werden,
ob das zerlegte Eiweiss der Zelle wieder ersetzt worden ist oder nicht.
Eher könnte man sich einigen Erfolg von der chemischen Unter­
suchung des gesammten verfetteten Organs versprechen. Denn bei
der fettigen Atrophie muss sich nothwend iger Weise ein
viel höheres pro centisch es Verhältniss des Fettes zu den
übrigen festen Bestandteilen herausstellen, als bei der
Anhäufung von Mästungsfett in dem Organ. Auch haben
Untersuchungen, welche Perls' 5 unter diesem Gesichtspunkt an ver­
schiedenen Fettlebern anstellte, ein ganz befriedigendes und mit jener
Voraussetzung ausreichend übereinstimmendes Resultat ergeben. Doch