I. Herz.

310 Pathologie der Circulation.
genug, das Fehlen oder die Geringfügigkeit der Fibrinabscheidungen
in diesem auch an denjenigen Lokalitäten begreiflich erscheinen zu
lassen, wo es keinerlei Einrichtungen giebt, um grössere Mengen von
farblosen Blutkörperchen auch ausserhalb der Gefässe intact zu erhalten,
z. B. an den serösen Häuten; denn eben wegen des Mangels
solcher Einrichtungen sind gerade die Entzündungen der letzteren, sobald
die Zahl der Blutkörperchen im Exsudat eine beträchtliche wird,
so typisch fibrinös. Wie aber verhält es sich mit den Entzündungen
der Schleimhäute, bei denen die Zahl der Eiterkörperchen im Exsudat
ganz enorm sein kann und trotzdem unter gewöhnlichen Verhältnissen
keine Gerinnung erfolgt? Nun, für sie lässt es sich auf das Präciscste
darthun, dass die Fibrinabscheidung nur um deswegen ausbleibt, weil
hier die extravasirten Blutkörperchen am Absterben gehindert
werden. Was sie daran hindert, ist, wie Weigert 71 gezeigt
hat, nichts Anderes als die Gegenwart des Schleimhautepithels; sobald
dieses selbst abgestorben oder vollständig und nachhaltig zerstört
st, so nimmt auch hier das Exsudat die Beschaffenheit einer fibrinösen
Pseudomembran an, wie wir sie bei den künstlich erzeugten oder natürlich
vorkommenden croupösen Schleimhautentzündungen zu beobachten
Gelegenheit haben. Ebenso beruht es, wenn bei heftigen, aber
nicht eitrigen Entzündungen im Innern von Parenchymen oder sonstigen
Geweben, z. B. den sogenannten interstitiellen Entzündungen
der Leber, der Niere, der Muskeln etc. keinerlei Gerinnung eintritt,
im Wesentlichen darauf, dass die weissen Blutkörperchen des Infiltrats
sich innerhalb der Gewebsmaschen ohne Schwierigkeit lebend zu erhalten
vermögen.
Aber diese Erklärung trifft ganz und gar nicht zu für gewisse
Entzündungen an anderen Organen, z. B. gerade an den serösen Häuten,
'bei denen im Exsudat zwar Eiterkörperchen in unbegrenzter Menge,
aber keine oder nur unerhebliche Fibrinflocken gefunden werden, nämlich
den Entzündungen mit eitrigem oder purulentem Exsudat.
Bei diesen bildet das Entzündungsprodukt eine rahmartige, meist etwas
dickflüssige, gelbliche, öfters durch beigemischte rothe Blutkörper röthlich
gelbe, undurchsichtige, meist geruchlose Flüssigkeit, in der keine
oder nur vereinzelte zartere oder dickere Fibrinflocken schwimmen.
Mikroskopisch findet man in frischem Eiter in der Regel Nichts als
Eiterkörperchen und vereinzelte rothe Blutkörperchen, die in einer
farblosen Flüssigkeit suspendirt sind. Sitzt der Eiter abgegrenzt im
Gewebe, so nennt man das einen Abscess, bei mehr diffuser Ver-