I. Herz.

262 Pathologie der Circulation.
Dolor. Da derselbe, wie wir schon vorhin hervorgehoben, bedingt
ist durch die Zerrung und den Druck, welchen die sensiblen Nerven
eines entzündeten Körpertheils von den überfüllten Gefässen und besonders
dem Exsudat erleiden, so wird der Grad und die Höhe des
Schmerzes abhängen 1. von dem Reichthum des_ betreffenden Theils
an sensiblen Nerven, 2. von der Ausdehnungsfähigkeit des Organs,
d. h. ob das gesetzte Exsudat selbst unter starken Druck geräth,
3. selbstverständlich von der Menge des Exsudats. In Organen, die
arm an sensiblen Nerven sind, wie die Nieren und viele Schleimhäute,
können selbst heftige Entzündungen fast schmerzlos verlaufen, Avährend
der Dolor bei Entzündungen der an sensiblen Nerven sehr reichen
serösen Häute sehr hohe Grade zu erreichen pflegt. Andererseits
schmerzen Phlegmonen am meisten unter Fascien, und Jeder von
Ihnen wird schon selbst erfahren haben, welche Qualen Entzündungen
unter dem Fingernagel verursachen. Oefters strahlen übrigens die
Schmerzen längs dem Verlauf der sensiblen Nerven aus, irradiiren
auch auf andere Aeste. Der Charakter des Schmerzes kann ein sehr
verschiedenartiger sein; ausserordentlich häufig ist er, besonders in
stark gespannten Theilen, ausgesprochen klopfend, synchron mit
dem Puls, weil notwendiger Weise jede Pulswelle den Druck auf
die Nerven steigert.
Ein genaueres Eingehen erheischt das vierte Symptom der Hitze,
Calor. Die Wärme, welche bei warmblütigen, hochtemperirten Thieren
ein Körpertheil dem Untersucher darbietet, ist, zum Mindesten überall
da, wo nicht selber Wärme producirt wird, lediglich das Product von
Wärmezufuhr und Wärmeverlust, und das Medium, mittelst dessen
einem Theil seine Wärme zugeführt wird, ist, wie Sie wissen, das
Blut. Nun liegen die Hauptproductionsheerde der Wärme, als Herz,
Leber und andere Drüsen und die grossen Muskelmassen, in der
Tiefe, dagegen geschieht die höchst überwiegende Wärmeabgabe an
der Körperoberfläche, also von den äusseren Theilen. Daraus folgt,
dass die inneren und tiefgelegenen Organe, deren directer Wärmeverlust
sehr gering ist, unter allen Umständen die höchsttemperirten
sind und die Temperatur des Blutes selbst haben, während die oberflächlich
gelegenen, in denen so gut wie keine Wärme producirt wird,
um so kühler sind, je mehr Wärme sie einerseits abgeben, und je
weniger sie andererseits durch das Blut zugeführt erhalten. Dem
entsprechend haben wir früher gesehen, dass oberflächliche Körpertheile
durch Anämie und durch Venenstauung kühler, dagegen durch