I. Herz.

332 Pathologie der Circulation.
aller Wiederholung überhoben zu sein, nur daran zu erinnern, welches
Gewicht wir der Gewebsnekrose unter den Ursachen der traumatischen
Entzündung beigelegt haben. So ist es denn etwas ganz Gewöhnliches,
dass man im Bereich einer Entzündung Gewebszellen trifft,
deren Protoplasma starr geworden, deren Fortsätze eingezogen oder
abgerissen sind, die Kerne zerfallen, dagegen Vacuolen im Zellinhalt
u. dgl. m. Wie wenig das aber an sich mit der Entzündung zu thun
hat, das lässt sich nirgends schlagender, als an den gefässlosen Geweben
demonstriren, die doch so lange und so oft zum Beweise der
entzündlichen Natur der Gewebsveränderungen haben herhalten müssen.
Denn während bei der schweren, inducirten Keratitis, welche nach der
Durchziehung eines Fadens durch den Bulbus in wenigen Tagen sich
zu entwickeln pflegt, alle solche Veränderungen an den Hornhautkörperchen
fehlen, kann man dieselben in der typischsten Weise durch
vorsichtige Application eines Aetzmittels im Centrum der Cornea erzeugen,
ohne dass auch nur die geringste Injection der Randgcfässe
den leisesten Beginn einer Entzündung andeutet. So grobe Veränderungen
der Gewebszellen wird man freilich nur bei besonders groben
Traumen erwarten dürfen, und oft bedarf es, um die durch die Entzündungsursache
bewirkten Nekrosen zu erkennen, sorgfältiger, histologischer,
durch feinere Reagentien unterstützter Untersuchungsmethoden;
wenn man aber diese anwendet, so wird man bald zu der Ueberzeugung
kommen, dass Weigert sich ein entschiedenes und grosses
Verdienst erworben hat, als er zu wiederholten Malen nachdrücklich
auf die grosse Verbreitung dieser primären Gewcbsläsionen hingewiesen
hat 90 Dass freilich nicht alle in entzündeten Theilen vorfindlichen
Nekrosen primär zu sein brauchen, ist Ihnen gleichfalls
nicht unbekannt, da ich ja mehrmals hervorgehoben habe, einen wie
verderblichen Einfluss die schwere Störung der Circulation auf die
Ernährung der Gewebszellen ausüben muss. Noch häufiger vielleicht,
als in vollständiger Nekrose, äussert sich dieser Einfluss in gewissen
inneren chemischen Veränderungen der Zellen oder, wie der hierfür
gebräuchliche Ausdruck lautet, Degenerationen derselben, von denen
z. B. die Verfettung ungemein häufig im Verlaufe einer Entzündung
sich einstellt; nur zu oft sind indess auch diese Degenerationen nur
die Vorstufe des völligen Untergangs.
Jedenfalls aber sind unter den im Laufe der Entzündung auftretenden
Gewebsveränderungen die Nekrosen schon um deswegen die
wichtigeren, weil sie den Anstoss geben zu Vorgängen, welche meines