I. Herz.

Thrombose und Embolie. 207
den sein, finden Sie zwar Ascites, aber in der Regel nichts Abnormes
an der Leber. Doch hat das seinen guten Grund. Denn die Capil­
laren der Leberacini werden bekanntlich nicht blos von der Pfortader,
sondern auch von der Leberarterie gespeist; aus den Capillaren der
letzteren sammeln sich kleine Venen, welche als sogenannte innere
Pfortaderwurzeln in die V interlobulares einmünden. Wird nun
aus irgend einem Grunde der Zufluss des Pfortaderblutes zu einer oder
etlichen Interlobularvenen gesperrt, so bleibt immer noch der aus den
inneren Pfortaderwurzeln, der dann ausreichend ist, Nekrose des
Organs und alle schweren Circulationsstörungen in den Leberinseln
hintanzuhalten 24
Auch in den Lungen fehlt eine derartige, durch die Gefäss-
einrichtung gegebene Ausgleichsniöglichkeit nicht ganz; denn wie
noch neuerdings wieder durch eine sehr sorgfältige Untersuchung in
J. Arnold's Laboratorium dargethan worden ist 23 , stehen die Ver­
ästelungen der A. pulmonalis mit denen der Bronchialarterien in
mannigfachen anastomosirenden Verbindungen, und selbst von den
auf der Pleura und in dem Mediastinum sich verbreitenden Arterien
wird noch Blut dem pulmonalen Gefässsystem zugeführt. Indess wird
durch die Thatsache der sofort tödtlichen Wirkung ausgedehnter Ver­
stopfungen des Pulmonalarteriensystems deutlich genug bewiesen,
dass alle diese Verbindungen auch nicht entfernt ausreichen, die zur
Unterhaltung des Kreislaufs nothwendige Blutbewegung durch die ge­
sammten Lungen zu ermöglichen. Wohl aber mag — mit Rücksicht
auf die Abwesenheit jeglicher arterieller Anastomosen der Pulmonal-
arterienäste untereinander — daran gedacht werden, ob es nicht
jenen Verbindungen,zuzuschreiben ist, dass so häufig Pröpfe in klei­
neren oder grösseren Aesten der Pulmonalis getroffen werden, ohne
dass hinter ihnen irgend Etwas auf eine Kreislaufstörung deutete?
Das ist freilich nicht jedesmal der Fall; vielmehr findet man oft
genug hinter einer Verstopfung eines Lungenarterienzweiges den ty­
pischesten hämorrhagischen Infarct, wie er nicht schöner har-
moniren könnte mit dem tödlichen Effect der Embolie des Stammes.
Um aber das Ganze noch räthselhafter erscheinen zu lassen, ist es
sogar ganz gewöhnlich, dass in ein und derselben Lunge eine Anzahl
Emboli stecken, hinter denen das Lungengewebe intact, und einer
oder einige, hinter denen es infarcirt ist, ohne dass die Emboli sich
irgendwie ihrer Natur nach von einander unterscheiden. Auf das
Vorhandensein oder Fehlen arterieller Anastomosen kann das nicht