I. Herz.

Entzündung.
merk auf die Begründung einerseits der Hyperämie, andererseits der
Verlangsamung des Blutstroms gerichtet, von der man schon lange
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gcwusst hat, dass sie in den Capillaren zuweilen selbst bis zur Stag­
nation sich steigert. Die neuristisch-humorale Entzündungstheorie
existirt in zwei Modifikationen, einer ischämischen und einer pa­
ralytischen. Nach jener, die von Cullen, Eisenmann 17 , J. Heine 10
und besonders detaillirt von Brücke 19 entwickelt worden ist, soll es
eine durch die Erregung sensibler Nerven hervorgerufene rellectorische
Verengerung der zuführenden Arterien eines Körpertheils sein, welche
die weitere Circulationsstörung, besonders die Stromverlangsamung in
den Capillaren, nach sich ziehe; nach der zweiten, die niemand voll­
ständiger ausgebildet hat, als Heule 20 , sollte es im Gegentheil eine
rellectorische Erschlaffung und Erweiterung der Arterien sein,
durch welche die Entzündungshyperämie bedingt sei. Nun, dass beide
Theorien nicht ausreifdien, die entzündliche Circulationsstörung ver­
ständlich zu machen, bedarf für uns keines besonderen Beweises. Die
Arterienverengerung kann, wie Sie wissen, nur Anämie, in den höch­
sten Graden Nekrose, resp. unter geeigneten Nebenbedingungen hä­
morrhagische Infarcirung erzeugen, und von der Wallungshyperämie
habe ich Ihnen soeben erst wieder nachdrücklich betont, dass sie nur
ausnahmsweise eine Vermehrung der Transsudation, für gewöhnlich
hingegen Nichts einem Entzündungstumor Aehnliches bewirken kann.
Aber wir wissen jetzt auch, wie es möglich gewesen, dass so aus­
gezeichnete Beobachter wie die genannten, in anscheinend so hand­
greifliche Irrthümer verfallen sind: sie haben die Circulationsstörungen,
welche unmittelbar auf einen entzündungserregenden Ein­
griff sich einstellen, nicht scharf von den eigentlich ent­
zündlichen auseinandergehalten. Es ist ganz richtig, dass, wenn
irgend ein schwächer oder stärker eingreifender sog. Reiz irgendwo
applicirt wird, hinterher zuweilen Contraction der Arterien, andere
Male Erweiterung und noch andere Male erst Verengerung und dann
Dilatation der Arterien erfolgt, und es mag ganz interessant sein, die
Bedingungen zu eruiren, unter denen das Eine oder das Andere erfolgt,
wie dies neuerdings in einer sehr fleissigen Arbeit von Saviotti 21
geschehen ist; mit der Entzündung aber haben diese Phäno­
mene Nichts zu thun. Denn es lässt sich in der positivsten Weise
zeigen, dass sie vorhanden sein können, ohne nachfolgende Entzün­
dung, und dass, was noch schlagender ist, die Entzündung sehr oft
eintritt, ohne dass sie vorangehen. Wenn Sie eine Stelle der Frosch-