I. Herz.

518 Pathologie der Ernährung.
eines Theils aufgehoben ist, sondern auch die Circulation in ihm
schwere Störungen erleiden muss, die wenigstens bei den äusseren
Theilen nicht ohne schädliche Rückwirkung auf die Temperatur derselben
bleiben kann, und Sie werden mir zugeben, es sind Gründe
genug, die zur Vorsicht in der Deutung der Erscheinungen mahnen,
welche im Gefolge von Innervationsstörungen sich einstellen.
Prüfen wir nun unter dieser Reserve die klinischen und experimentellen
Thatsachen, welche von den Autoren als Beweise für das
Vorhandensein und den Einfluss trophischer Nerven beigebracht werden,
so kann ich wenigstens mich dem Eindruck nicht entziehen, dass
dieselben von sehr ungleicher Dignität sind. Von den Nerven wissen
wir seit lange, dass wenn ihre Continuität unterbrochen wird, der
periphere Stumpf regelmässig atrophirt. Aber auch für die
Körpermuskeln sind im letzten Decennium eine grosse Reihe von,
wie mir scheint, überzeugenden Erfahrungen gewonnen worden, denen
zufolge sie einer, zuweilen sogar sehr beutenden Atrophie anheimfallen,
wenn ihr nervöser Zusammenhang mit dem Rückenmark getrennt
wird. Endlich ist es seit Bernard häufig gesehen worden,
dass die Unterkieferdrüse des Hundes sich erheblich verkleinert,
wenn der Stamm des Lingualis Quinti oder auch nur sein Drüsenast
durchschnitten worden. Für diese Fälle, auf die ich eingehender im
Kapitel von der Atrophie zu sprechen komme, dürfte ein echter
und unzweifelhafter trophischer Einfluss bestimmter Nerven
und Nervencentren sich nicht bestreiten lassen. Aber sie
betreffen, wie Sie wohl bemerken wollen, ausser den Nerven selber
gerade wieder Muskeln und Drüsen, d. h. solche Organe, die in morphologischer
und functioneller Hinsicht so innig mit den Nerven verknüpft
sind, dass sie gewissermassen als Endorgane derselben angesehen
werden dürfen; und es können deshalb die aus ihnen gezogenen
Schlüsse durchaus nicht schlechthin auf die übrigen Organe und Gewebe
übertragen werden. Wie aber steht es bei diesen mit den angeblichen
trophischen Nerveneinflüssen?
Sehr zahlreiche und verschiedenartige Erfahrungen pflegen zum
Beweise derselben citirt zu werden, Erfahrungen, die theils mittelst
des Experiments an Thieren, theils auf dem Wege klinischer Beobachtung
am Menschen gewonnen worden sind. Was zunächst die experimentellen
Thatsachen anlangt, so begegnen uns unter diesen einige,
die schon von früheren Erörterungen her uns wohlbekannt sind. Dazu
rechne ich die Pneumonie nach Durchschneidung der Vagi beim