I. Herz.

Regeneration und Hypertrophie. Infectionsgeschwülste. 701
hautpolypen, die so häufig im Gefolge chronischer Katarrhe sich
entwickeln, trifft Wucherung der Mucosa und des Epithels zusammen,
und bei der Elephantiasis endlich führt die chronische
Entzündung zu einer sehr viel mächtigeren Massenzunahme der Cutis
und des Unterhautzellgewebes, als der Epidermis. Aber was soll ich
Ihre Zeit missbrauchen mit der Anführung von Beispielen abnormer
Bindegewebszunahme in Folge von Entzündung? Haben wir doch
die Neubildung von Gefässen und Bindegewebe als den regelmässigen
Ausgang jeder länger dauernden produetiven Entzündung festgestellt
und sogar den Vorgang dieser Neubildung bis in seine morphologischen
Details verfolgt! Sie werden mir daher gern das weitere Eingehen
auf die entzündliche Bindegewebswucherung erlassen, und nur
den Hinweis darauf wollen Sie mir gestatten, dass dieselbe auch für
die Lymphdrüsen und Milz ihre Gültigkeit bat. Die histologischen
Details des chronisch entzündlichen Processes in den Lymphdrüsen
und der Milz sind freilich lange nicht so gut gekannt, wie man es
bei der grossen Häufigkeit desselben füglich erwarten und jedenfalls
wünschen sollte; indessen lässt sich soviel doch unbedenklich aussagen,
dass das Endresultat auf eine Massenzunahme der genannten
Organe mit Erhaltung ihrer Structur, d. h. auf eine echte Hypertrophie,
hinauskommt.
In allen bisher besprochenen Fällen der zweiten Kategorie konnten
wir mit voller Sicherheit die Ursache des verstärkten Wachsthums in
der Steigerung der Blutzufuhr erkennen, weil wir überall die Bedingungen
und den Modus nachweisen konnten, durch welchen die letztere
ausgelöst wurde. Nicht so günstig steht es mit einigen an sich sehr
interessanten Hypertrophien gewisser Organe, von denen wir nur das
Eine wissen, dass sie auf Grund speeifischer Einflüsse entstehen.
Ich denke hierbei an die Vergrösserung der Milz im Gefolge der
Intermittens und an den in gewissen Gegenden endemischen
Schilddrüsenkropf. Von beiden steht fest, dass sie nicht auf
einer angeborenen, immanenten Anlage beruhen; denn sie können erworben
werden und schwinden durch Betreten oder Verlassen der
Fieber- resp. Kropfgegend; und ebensowenig kann Angesichts der Rapidität,
mit der besonders die Fiebermilz entsteht, daran gedacht
werden, dass dabei die Verringerung des Verbrauchs in den betreffenden
Organen eine nennenswerthe Rolle spielt. Hiernach bleibt nichts
weiter übrig, als die Annahme, dass auch diese beiden Hypertrophien
auf einer abnorm reichlichen Blutzufuhr beruhen, da es, wie