I. Herz.

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resulürt ja, bei sonst unveränderten Verhältnissen, direct die Geschwin­
digkeit des Stromes von den einen zu den andern. Während aber die
Slromgesehwindigkeit in den Capillaren des grossen, wie des kleinen
Kreislaufs in gleichem Sinne verändert wird, ist es nicht so mit dem
Druck, unier dem das Capillarblut iliesst. Denn im Lungenkreislauf
bringt die gleiehmässige ^pannungserniedrigung auf der arteriellen und
venösen Seite nothwendig auch eine solche für den Capillarstrom mit
sich; im Körperkreislauf hat dagegen die Zunahme der Widerstände
in den Venen zur notwendigen Folge, dass der Blutdruck in den
Capillaren die Norm übersteigen muss; das Blut fliesst langsam
und unter erhöht ein Druck durch die Capillaren des grossen
Kreislaufs. Welche Folgen aus diesen eingreifenden Aenderungen der
gesammten Circulation für die Transsudation und für die Thätigkeit
aller einzelnen Organe resultiren. darüber werden wir später eingehend
zu handeln halten; hier sei nur noch eines Punktes, als mit der Cir­
culation unmittelbar zusammenhängend, Erwähnung gethan. Je lang­
samer das Blut durch die Capillaren strömt, desto mehr hat es Ge­
legenheit, Sauerstoff abzugeben und Kohlensäure aufzunehmen, es wird
ausgesprochener venös. Dies zusammen mit der Ueberfüllung des
Venensyslems selber macht es erklärlich, dass alle gefässreichen Or­
gane unter diesen Umständen eine bläulichrothe, livide Färbung an-
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nehmen, die man an der Körperoberfläche als Cyanosc zu bezeichnen
pflegt. Solche Cyanose fehlt denn auch nicht im Symptomenbild der
periearditischen Exsudate, von einer leichten, ins Bläuliche spielenden
Rötbung, die überdies deutlich nur an solchen Stellen hervortritt, die
auch für gemeinhin lebhafter gefärbt sind, als Lippen, Wangen, Ohren,
bis zu einer ganz intensiv bläulichen Farbe der Gesichtshaut, der
Lippen, des Halses u. s. w.
In dieser Weise verharrt die gesummte Circulation, so lange die
abnorme Spannung des Herzbeutels anhält, und das kann bei manchen
chronisch-exsudativen Pericarditiden viele Wochen lang dauern. Aber
selbst noch grössere Gefahren kann der pericarditische Erguss mit
sich bringen, er kann sogar direct bedrohlich für das Leben werden,
wenn nämlich die dadurch erzeugte Spannung des Flerzbeutels eine
sehr bedeutende Höhe erreicht. Denn so wenig verkannt werden darf,
dass gar manche von den im Laufe dieser Krankheit auftretenden
gefährlichen Erscheinungen von Complicationen abhängen, die mit
grösserer oder geringerer Constanz zu jenen sich hinzugesellen, als
Fieber als Betheiligung des Herzmuskels selber, so gestattet doch