I. Herz.

130 Pathologie der Circulation.
Atonie der Ringmuskulatur, die gegen alle möglichen äusseren
Eingriffe ungemein empfindlich zu sein scheint. Wenn wir aber ferner
durch Mosso erfahren haben, dass gewisse Gifte, wie Atropin und
Chloralhydrat, die Arterienmuskulatur direct lähmen 1 , so ist auch die
Vermuthung gestattet, dass diejenigen Noxen, welche die sogenannten
acuten Exantheme hervorrufen, unter Anderm auch eine unmittelbar
lähmende Einwirkung auf die Hautarterien ausüben. Immerhin streifen
diese Hauthyperämien so direct an das Gebiet der Entzündung, dass
es zweckmässiger erscheint, deren Besprechung bis zu dieser zu verschieben.
Das zweite gefässerweiternde Moment, die Lähmung der Vasomotoren,
spielt in manchen andern pathologischen Hyperämien eine
Rolle. Traumen, welche Nerven treffen, in denen vasomotorische
Fasern verlaufen, oder Tumoren, welche auf solche Nerven stark
drücken, müssen selbstverständlich eine Hyperämie durch Wegfall
des Arterientonus erzeugen. Von Continuitätstrennungen und Herderkrankungen
im Rückenmark habe ich schon früher erwähnt, dass
sie den Arterientonus in den Körpertheilen aufheben, deren Gefässnerven
unterhalb der Leitungsunterbrechung das Rückenmark verlassen,
glaube aber damals auch hervorgehoben zu haben, dass nur die Unterbrechungen,
welche unterhalb der Abgangsstelle der Splanchnici sitzen,
wirklich lokale Hyperämien in ihrem Gefolge haben, während die
höher gesessenen immer Erniedrigung des Gesammtwiderstandes mit
sich bringen. Trifft übrigens die Leitungsunterbrechung- bloss eine
Rückenmarkshälfte, so ist selbstverständlich auch die Hyperämie nur
einseitig. Ob aber eine Reihe selbstständiger Hyperämien, die anfallsweise
als ausgesprochene Neurosen, theils in Begleitung, theils ohne
gleichzeitige krankhafte Reizungen sensibler Nerven, sog. Neuralgien,
auftreten, ob, sage ich, diese auf directe oder rellcctorische Hemmung
von Vasomotoren oder auf Erregung von Erweitcrungsnerven zurückzuführen
sind, das zu entscheiden, reichen unsere gegenwärtigen Kenntnisse
noch nicht aus: wir können eben nur sagen, dass es sich dabei
um Hyperämien durch arterielle Widerstandsabnahme auf nervöser
Basis handelt.
Wenn Sic diese verschiedenen Bedingungen, unter denen eine
krankhafte arterielle Hyperämie zu Stande kommen kann, genauer
überschauen, so kann Ihnen unmöglich ein wesentlicher Unterschied
gegenüber den Anämien entgehen, dass es nämlich so gut wie keine
pathologischen Processe giebt, durch welche die Widerstände in