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I. Herz.

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Pathologie der Ernährung.<br />

aber ist es, dass, wenn auch nicht jedesmal, so doch bei zahlreichen<br />

Exemplaren eine mehr oder weniger ausgedehnte Tuberkulose<br />

der Lungen, Lymphdrüsen, Milz und anderer Organe sich<br />

einstellt. Aus diesen Versuchen ergiebt sieh unzweifelhaft , dass<br />

erstens die Impftuberkulose sich ohne das Zwischenstadium eines<br />

eingedickten Exsudats entwickeln kann, und dass sie zweitens ein<br />

Incubationsstadium hat, das beim Kaninchen im Mittel 25 Tage<br />

beträgt; bei andern Species, z. B. beim Meerschweinchen, scheint es,<br />

beiläufig bemerkt, um etwa eine Woche kürzer zu dauern.<br />

Wo so positive und so leicht zu wiederholende Experimente vorliegen,<br />

da sollte es unmöglich erscheinen, über die Infectiosität der<br />

Tuberkulose überhaupt noch zu discutiren oder sie gar in Zweifel zu<br />

ziehen. Freilich ist es erst eine kurze Spanne Zeit, dass wir mit<br />

der Uebertragbarkeit bekannt geworden sind, und Sie zweifeln sicher<br />

nicht, dass man auch schon vorher nach den Ursachen dieser verheerendsten<br />

aller Krankheiten eindringend geforscht hat. Damals —<br />

übrigens giebt es bis heutigen Tags Autoren, welche von diesen Vorstellungen<br />

sich nicht losmachen können 32 — nahm man an, dass die<br />

Tuberkulose von selbst, resp. auf die gewöhnlichen, sei es atmosphärischen,<br />

sei es traumatischen, sei es anderweiten Reize sich entwickle,<br />

indess nicht bei Jedem, sondern nur bei solchen Individuen, welche<br />

durch Vererbung oder durch vorangegangene Krankheiten oder<br />

schlechte Ernährung und sonstige üble hygienische Verhältnisse dazu<br />

besonders prädisponirt seien. Diese Prädisposition verlegte man<br />

in die Beschaffenheit der Gefässe und Gewebe, die irritabler oder<br />

vulnerabler sein, deshalb einerseits auf Schädlichkeiten aller Art<br />

leichter mit Entzündung reagircn, während andererseits die entstandenen<br />

Entzündungen schwer und langsam rückgängig werden sollten 33 In<br />

Folge dessen bleiben die Exsudate liegen, dicken sich ein, und wenn<br />

nun auch die Lymphgefässe und Lymphdrüsen von dem entzündlichen<br />

Process ergriffen werden, so entstehen die bekannten käseartigen<br />

Herde in den Lymphdrüsen, welche seit Alters als das Kriterium der<br />

Skrophulose angesehen werden. Diese Käseherde sollen dann die<br />

Quelle der eigentlich tuberkulösen Infection sein, neben der von<br />

einigen Autoren, z. B. Virchow, daran festgehalten wurde, dass bei<br />

den prädisponirten Individuen die Tuberkel sich auch ohne solch<br />

käsiges Zwischenstadium direct in Folge örtlicher Reize entwickeln<br />

können. Wenn man aber von tuberkulöser „Infection" sprach, so<br />

verband man mit dieser Bezeichnung nicht die uns geläufige Vor-

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