I. Herz.

Regeneration und Hypertrophie. Infectionsgeschwülste. 685
Ziehen wir jetzt das Resume dieser, wie ich nicht verkenne, sehr
fragmentarischen Erörterungen über die Bedingungen des phvsiologi-
schen Wachsthums, so haben wir als erste und ganz gewiss wichtigste
das in der Organisation der Art, resp. des Individuum gegebene Pro­
ductionsvermögen seiner zelligen Elementartheile kennen
gelernt. Auf diesen inneren Ursachen beruht es für einmal, dass alle
Menschen innerhalb der menschlichen Wachsthumsperiode die bestimmte
menschliche Gestalt bekommen, auf eben diesen durch Vererbung über­
tragenen Ursachen aber beruht es auch, dass die einzelnen Individuen
bis zum Ende ihres Wachsthums eine so verschiedene Grösse er­
reichen. Ohne dieses immanente Productionsvermögen würde auch die
reichlichste Materialzufuhr nicht ein Wachsthum herbeiführen können,
und wenn dieses Productionsvermögen in den Elementen eines Gewebes
erloschen ist, so vermag Nichts in der Welt ein ferneres Wachsthum
in demselben zu bewirken. Sofern das Productionsvermögen dagegen
in unverminderter Energie vorhanden und erhalten ist, hängt das
Wachsthum und die Grösse der betreffenden Organe und Gewebe einer­
seits ab von der Quantität des assimilirten Materials und damit
dem Grad der Blutzufuhr, andererseits von dem Grade des
Verbrauchs. Wir kennen keine anderen Factoren, welche auf das
Wachsthum der Organe und Gewebe einen Einfluss ausüben könnten,
als diese drei: immanente Anlage, Blutzufuhr, Verbrauch;
und wir können, ja wir müssen deshalb folgerichtig schliessen, dass
in allen Fällen, wo ein das physiologische Maass überschreitendes
Wachsthum statt hat, d. h. in allen progressiven Ernährungsstörungen,
eine oder mehrere von den genannten Factoren sich abnorm, fehler­
haft verhalten müssen. Unter diesen Umständen dürfte sich wenigstens
der Versuch empfehlen, die progressiven Ernährungsstörungen von
dem Gesichtspunkte der Wachsthumsbedingungen aus zu erörtern.
Fassen wir zunächst die letzte, weil einfachste und durchsichtigste
der Wachsthumsbedingungen, nämlich den Verbrauch, ins Auge, so
gilt es zu untersuchen, ob es überhaupt eine progressive Er­
nährungsstörung giebt, welche auf einer Verringerung des
Substanzverbrauchs beruht, und in welcher Form diese
Störung auftritt. Der Verlust, welchen die Organe im physiologi­
schen Ablauf der Dinge erleiden, geschieht, wie Sie wissen, durch
Abgabe nach zwei prinzipiell verschiedenen Richtungen, für einmal in