I. Herz.

Entzündung. '- M
welche durch den Reiz veranlasst werden, sich zu vergrössern, be­
stimmen die benachbarten Gefässe zur Erweiterung und stärkeren
Transsudation. Sie sehen, diese Theorie, von der ich Ihnen freilich
nur die gröbsten Einrisse angedeutet habe, führt ein ad hoc erfundenes
Princip, das der Attraction des Gewebes, resp. der Gewebs­
zellen auf die Gefässe und den Gefässinhalt, in die Physio­
logie ein, für das es sonst nirgend ein Analogon giebt. Denn selbst
die Drüsensecretion kann, ganz abgesehen davon, dass deren Mecha­
nismus eben nur für die Drüsen zutrifft, hier nicht zum Vergleich
herangezogen werden, seit Heidenhain 21 gezeigt hat, dass die Ver­
giftung der Secrelionsnerven hinreicht, um trotz voller Leistungsfähig­
keil der Drüsenzellen und voller Integrität der Circulation, die Steige­
rung der Transsudation vollständig zu unterdrücken. Ueberdies könnte
eine derartige AttractionsWirkung im besten Falle höchstens auf Flüssigkeiten
bezogen werden, bei denen wir in den Diffusionserscheinungen
gewisse Analogien kennen. Wie aber die Gewebszellen es anfangen
sollen, auch die farblosen oder rothen Blutkörperchen zu sich heraus­
zulocken, dafür fehlt, wie ich Ihnen schon früher angedeutet habe,
mir wenigstens jedes Verständniss. Hierzu kommt weiter, dass mit
der grössten Bestimmtheit dargethan werden kann, dass nicht blos
eine ausgesprochene Hyperämie, sondern sogar auch eine sehr be­
trächtliche Transsudation in sehr vielen Fällen vorhanden ist, ehe an
den Gewebszellen auch nur die geringste Veränderung Platz gegriffen
hat. Für die sogenannten serösen Entzündungen ist dies Virchow
seit je von den Klinikern entgegengehalten worden, und Sie selber
brauchen Sich nur der leichten Ohrenentzündungen nach Erhitzung
auf 48" oder nach kürzerer Ischämie zu erinnern, um die Richtigkeit
des soeben ausgesprochenen Satzes anzuerkennen. Hier gab es ganz
ansehnliche teigigte Anschwellungen, trotzdem die Zellen des Zungen­
gewebes oder der Ohrsubstanz keine Spur irgend einer Veränderung
zeigten, und nur ganz wenige Eiterkörperchen wurden im Gewebe ge­
troffen, überdies auch diese in der unmittelbaren Nähe der Venen
und Capillaren. Das aber gilt nicht blos für die Entzündungen der
gefäss ha Iti gen Körpertheile, sondern genau ebenso für die der so­
genannten gefässlosen, an denen das Gebäude der Cellularpathologie
construirt worden ist. Denn auch der Trübung der Hornhaut, resp.
dem Aultreten von Eiterkörperchen in ihrem Gewebe geht ausnahms­
los eine Hyperämie der Conjunetival- und Randgefässe voraus, die je
e o li 11 h e i in . Allgemeine Pathologie. '2. Aufl. iv