I. Herz.

Oertlicher Tod. Nekrose. 555
umschriebenen Nekrosen von geringem oder höchstens massigem Um­
fange, die inmitten der Organe und fern von solchen Oberflächen ge­
legen sind, zu denen Luft oder irgendwelche differente Flüssigkeiten
Zutritt haben. Denn dann bleibt die Entzündung um das Abge­
storbene in geringfügiger Höhe und verläuft ganz chronisch, indem
sie höchstens zeitweilig und vorübergehend eine grössere Lebhaftigkeit
erreicht. Was dann geschieht, sind uns wohlbekannte Vorgänge, die
an sich verhältnissmässig unschuldig, hier sogar zu einem sehr er­
wünschten Resultate führen. Es dringen nämlich in das Nekroti­
sche zunächst farblose Blutkörperchen, später auch neu-
gebildete Blutgefässe hinein, und indem jene die Partikel der
todten Masse in sich aufnehmen, diese aber die directe Resorption
des Abgestorbenen vermitteln, wird allmählich der Umfang des Nekro­
tischen immer kleiner. Schliesslich schwindet dasselbe bis auf die
letzte Spur, und was dann übrig bleibt, ist eine gefäss halt ige
bindegewebige Narben seh wie lc. Einem bis in die Details über­
einstimmenden Process sind Sie, wie Sie Sich gewiss erinnern, schon
einmal, bei der Organisation der Thromben, begegnet, und in der
That steht Nichts im Wege, einen Thrombus als eine unter Coagu­
lation abgestorbene Portion Blut und die Vascularisation und Organi­
sation desselben als den Effect der reactiven Gefässwandentzündung
anzusehen. Aber auch hiervon ganz abgesehen, treffen wir diesen
Ablauf der Dinge in gar vielen Fällen, die wir mehr gewohnt sind,
dem Gebiet der Nekrose zuzurechnen. So bei den Nieren- und
Milzinfarcten, die sogar in der Regel auf diese Weise zu ver­
narben pflegen: die vereinzelten Eiterkörperchen, die man so oft
mitten in den Fibrinkeilen, ebenso wie mitten in der abgestorbenen
Zone um einen Bacterienhaufen antrifft, sind lediglich eingewanderte
Zellen, in denen deshalb auch die Kerne mittelst Bismarckbraun etc.
aufs Schönste sich darstellen lassen. Wie aber die eingewanderten
Eiterkörperchen sich durch Aufnahme der Zerfallsproducte des Abge­
storbenen an seiner Beseitigung betheiligen, das ist nirgends deut­
licher zu demonstriren, als in den Erweichungsherden des Ge­
hirns. Denn die vielbesprochenen und so characteristischen Körn­
chenkugeln der gelben Hirnerweichung sind, mögen sie kloin oder
gross sein, Nichts als Lymphkörperchen, welche die Trümmer des
Nervenmarks in sich aufgenommen und in sich vollends zu feineren
und gröberen Granula verarbeitet haben.
Aber nicht immer nimmt die Entzündung einen so völlig günstigen