I. Herz.

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Pathologie der Ernährung.
haben eine Fähigkeit, sobald ihnen das geeignete Material dargeboten
wird, es sich assimiliren zu können, dadurch selbst grösser zu werden
und dann aus sich neue Elementartheile zu produeiren, und zwar dies
Alles in grösserem Maasse, als zu ihrer eigenen Erhaltung, resp. zum
Ersatz des unmittelbar Verbrauchten nöthig wäre. Dass aber den
betreffenden Elementartheilen das geeignete Material zu Gebote stehen
muss, damit ein Wachsthum erfolgen könne, dass ist ebenso selbstredend.
Für das Gesammtindividuum schafft während des intrauterinen
Lebens der mütterliche Organismus, nach der Geburt die Nahrung das
erforderliche Material, und Niemand von Ihnen wird erwarten, dass
ein Kind, das ungenügend ernährt wird, in gleichem Maasse zunimmt,
wie ein gutgenährtes. Für die einzelnen Organe bedeutet der Blutund
Transsudatstrom dasselbe, was für den Gesammtorganismus die
Nahrung; die Extremität eines Kindes bleibt, wie wir früher erwähnt
haben, im Wachsthum zurück, ja kann sogar sich verkleinern und
verkümmern, wenn aus irgend einem Grunde die Blutzufuhr zu derselben
erheblich beeinträchtigt ist, und sie würde genau wie die eines
Erwachsenen nekrotisiren, sobald sie des arteriellen Zuflusses gänzlich
beraubt würde. Die Zufuhr des qualitativ und quantitativ geeigneten
Materials ist gewissermaassen eine äussere unerlässliche Bedingung
des physiologischen Wachsthums. Ist sie erfüllt und sind ausserdem
keine direct störende oder feindliche Momente vorhanden, wie abnorme
Temperatur, so geschieht bei jedem gesunden Individuum die Entwicklung
und das Wachsthum in den seinem Alter entsprechenden
Grenzen. Anderer positiver Bedingungen bedarf es nicht, insbesondere
auch nicht, wie Sie wohl bemerken wollen, der Innervation. Dass
die intrauterine Entwicklung trotz totalen Fehlens jeder Innervation
in der regelmässigsten und vortrefflichsten Weise vor sich gehen
kann, beweist ganz unwiderleglich die völlige, durchaus normale und
oft sogar sehr kräftige Ausbildung aller inneren und äusseren Organe
der Missgeburten ohne Hirn und Rückenmark, der Anencephali und
Amyeli; aber auch vielfache pathologische Erfahrungen an hemiplegischen
Extremitäten von Kindern zeigen deutlich, in wie hohem Grade
unabhängig das normale und regelmässige Wachsthum von der Innervation
ist.
Wenn hiernach ein Körpertheil dadurch wächst, dass seine Elementartheile
ein grösseres Quantum von Material, als zum Ersatz des
Verbrauchten erforderlich ist, sich assimiliren und zur Production
neuer Elementartheile verwenden, so folgt daraus, dass das Wachs-