I. Herz.

Pathologie der anorganischen Gewebsbestandtheile. 623
von mehreren Autoren 23 gerade der Unterschied im Kohlensäuregehalt
des arteriellen und venösen Blutes für das ungleiche Verhalten der
beiden Gefässarten gegenüber den Erdsalzen verantwortlich gemacht
worden. Man sagte, in der Venenwand, deren Kohlensäurespannung
doch unzweifelhaft grösser ist, als die der Arterienwand, werden Erdphosphate
noch in Lösung gehalten, während dieselben in letzterer
mit ihrer geringeren Kohlensäurespannung ausfallen. Wollen wir indessen
auch ganz davon abgesehen, dass die Differenzen in dem Grad
der Kohlensäurespannung zwischen beiden Gefässarten keineswegs sehr
gross sind, so hat die ganze Ueberlegung doch nur einen Werth für
die frei circulirenden Erdsalze, nicht für das Kalkalbuminat, mit dem
wir ja in erster Linie zu rechnen haben. Aber es bedarf dieser Ueberlegung
gar nicht erst; denn so plausibel die Kohlensäuretheorie auf
den ersten Blick auch erscheinen mag, so giebt es Einen Umstand, der
meines Erachtens die Unhaltbarkeit derselben in schlagendster Weise
darthut, nämlich das ausnahmslose Fehlen der Verkalkung in
dem Gefässgebiet, dessen Kohlensäurespannung die niedrigste von allen
ist, d. i. in den Lungenvenen.
Unter diesen Umständen werden wir nothwendig darauf hingewiesen,
den Grund für die fast ausschliessliche Bevorzugung der Arterien
nicht in der Beschaffenheit des Inhalts, sondern der Gefässwände
selber zu suchen. Sollten nicht, vielleicht in den Arterien
analoge Verhältnisse obwalten, wie diejenigen, welchen wir sonst bei
den Incrustationen im Körper begegnen, bedeutende Verringerung des
Stoffwechsels und Obsolescenz des Gewebes? In der That sind die
Klappen des linken Herzens und die gesammten Arterien, soweit sie
Vasa vasorum besitzen, auch der privilegirte Sitz der chronisch
entzündlichen Processe am Gefässsystem, und wie gerne die
Schrumpfungs- und Verdickungsvorgänge an den linksseitigen Herzklappen,
sowie die Arteriosklerose oder, wie sie von den pathologischen
Anatomen genannt wird, Endoarteriitis deform ans, sich
mit Verkalkung combiniren, das weiss Jedermann. Aber nicht blos
das, sondern es sind sogar constant dieselben verdickten Stellen der
Intima, die sog. halb knorpligen Platten, in denen die Absetzung
der Kalksalze beginnt, und ganz in Uebereinstimmung mit der Entwicklung
der Schwielen und der Bildung der atheromatösen Herde
breitet sich die Verkreidung der Intima immer von aussen nach innen
aus: übrigens ein, wie mir scheint, sehr triftiger Beweis für die Ablagerung
der Erdsalze aus dem Transsudat der Vasa vasorum. An