I. Herz.

Entzündung. 2 Cd
malen lässt sich direct nachweisen. Früher sprach man wohl davon,
dass die Gefässhäute brüchiger, zerreisslicher geworden, und glaubte
darauf das Vorkommen der punktförmigen Blutungen zurückführen
zu können 3 ' 1 . Das ist freilich, wie wir jetzt wissen, unrichtig; die
Hämorrhagien entstehen nicht durch Zerreissung der Capillaren, son­
dern durch echte Diapedesis. Vielmehr ist ihre innere Cohäsion an­
scheinend ganz unverändert, sie vertragen bei künstlichen Injectionen
denselben Druck, wie normale Gefässe, ohne zu bersten. Dagegen
lassen die entzündeten Gefässwände, wie Winiwarter^ gezeigt hat,
eine coiloide Flüssigkeit, z. B. Leimlösung, schon bei einem niedri­
geren Druck durch, als normale: was eben nichts Anderes heisst, als
dass sie durchlässiger geworden sind.
Noch schärfer diese Alteration der Gefässwände zu präcisiren,
dazu reichen unsere Kenntnisse gegenwärtig noch nicht aus. Dass
anatomische, d. h. mit unseren optischen Mitteln erkennbare Ver­
änderungen derselben zu Grunde liegen, ist selbstverständlich nicht
nothwendig, und jedenfalls sind dergleichen bis heute nicht nach­
gewiesen. Denn von der öfters angeführten Kernvermehrung ganz zu
geschweigen, so kann ich auch Jul. Arnold"s Angaben 39 , nach denen
bei der Entzündung die natürlichen Stomata zwischen den Endothel-
zellen sich erweitern, resp. in den Kittleisten sich neue Stigmata und
Stomata bilden sollen, nicht für besonders glücklich halten. Es
gelten hier dieselben Einwände gegen die Stomatahypothese, wie bei
der venösen Stauung: wenn es wirklich so grobe Löcher wären, durch
die die Körperchen des Blutes hindurch passiren, so wäre in keiner
Weise abzusehen, warum nicht die Flüssigkeit des Blutes, das Plasma,
auch und sogar leichter und früher nach aussen abflösse. Nun aber
ist die Flüssigkeit des entzündlichen Transsudats keineswegs Plasma,
und wenn wir auch von dem Fibrin ganz absehen wollen, nicht ein­
mal Serum; sie steht trotz ihrer Concentration dem Blutserum im
Rückstandsgehalt bedeutend nach. Das Entzündungsproduct ist ein
wirkliches, echtes Filtrat, d. h. nicht eine durch ein Loch des Fil­
ters, sondern durch die wesentlichen Poren desselben hindurchgelaufene
Flüssigkeit. Einem Filtrationsprocess lässt sich die ganze entzünd­
liche Fxsudation am besten an die Seite stellen. Das gewöhnliche
Filter, die normale Gefässwand, lässt nur eine geringe Menge einer
massig concentrirten Flüssigkeit durch; nehmen Sie statt dessen ein
Filter mit gröberen Poren, so fliesst nicht blos mehr Wasser, sondern
auch mehr coiloide Substanz hindurch. Und zwar nicht blos coiloide