I. Herz.

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Pathologie der Ernährung.
die Lymphe und das Blut, zweitens in besondere präformirte Kanäle
und Hohlräume, resp. direct nach aussen. Stoffabgabe in Lymphe
und Blut ist der ausschliessliche Modus des Verbrauchs bei den
Muskeln und bei allen Bindesubstanzen, inclus. der Knochen, während
an allen Drüsen und drüsigen Epithelien, sowie an den geschichteten
Epithelien, insbesondere der Epidermis, die Abgabe in Lymphe und
Blut zwar nicht fehlt, indess völlig in den Hintergrund tritt gegenüber
der an die äussere Oberfläche oder in Kanäle und Hohlräume.
Im Grunde lehrt nun schon die Geschichte der Mästung, dass eine
Gewebszunahme durch Verringerung der Abgabe in Lymphe und Blut
geschehen kann und sehr gewöhnlich geschieht; denn wenn das Fettgewebe
bei günstigen Mästungsbedingungen, d. h. bei ungenügender
Oxydation zunimmt, was bedeutet das anderes, als dass die Abgabe
Seitens des Fettgewebes in Lymphe und Blut abnorm verkleinert ist?
Immerhin handelt es sich hierbei doch mehr um die Anhäufung einer
bestimmten chemischen Substanz, des Fettes, in den Gewebszellen, als
um eigentliche gewebliche Zunahme, und Sie werden darum beweiskräftigere
Beispiele verlangen, ehe Sie die Möglichkeit einer wirklichen
Hypertrophie durch Verringerung der Abgabe in die Lymphe
anerkennen. Von den Bindesubstanzen kennen wir wirklich keine
Thatsachen, welche in diesem Sinne gedeutet werden müssen; doch
hat Wegner auf experimentellem Wege eine Hypertrophie der
Knochen erzielt, von der es mindestens sehr wahrscheinlich ist, dass
eine Beschränkung der Knochenresorption dabei das wesentlich Bestimmende
ausmacht. Kaninchen, Katzen, Hühner u. a. bekommen
nach Monate lang fortgesetztem innerlichen Gebrauch minimaler
Dosen von Phosphor eine bedeutende Verdickung aller Knochen
sowohl an der epiphysären, als auch an der periostealen Zone; die
spongiöse Substanz macht in den Röhrenknochen vielfach, besonders
in der Epiphysennähe einem ganz dichten compacten Knochengewebe
Platz, und die Dicke der Diaphysencylinder nimmt bedeutend zu auf
Kosten der Markhöhle, die bei Hühnern nahezu vollständig verschwinden
kann. Wegner selbst fasst diese hochinteressanten Vorgänge
freilich als das Product einer durch den Phosphor angeregten
abnorm reichlichen Knochenneubildung auf; indess hat Maas 2 gute
Gründe dafür beigebracht, dass vorzugsweise die Resorptionsvorgänge
durch den Phosphor beeinträchtigt werden. Ob hierbei wirklich,
wie Maas meint, Sauerstoffentziehung das Wirksame ist, halte
ich allerdings nicht für ausreichend bewiesen, aber der Sitz und die