I. Herz.

Verfettung. 653
werde, bedarf es der Action lebendiger Zellen: es ist die Zerlegung
des Eiweiss in Fett und stickstoffhaltige Substanzen eine Function
thieriseher Zellen. Ueberdies hat man nicht selten Gelegenheit,
diesen Unterschied in demonstrativster Weise constatiren zu können.
Wenn Sie bei einem Hund die A. renalis einer Seite unterbinden, so
werden hinterher noch kleinere oder grössere Bezirke der Niere von
anastomosirenden kleinen Kapselarterien versorgt; untersuchen Sie dann
einige Tage später die Niere, so finden Sie in eben diesen Bezirken
die Epithelien der Harnkanälchen verfettet, während der grösste
übrige Theil der Niere total nekrotisch ist. Wo möglich noch eclatanter
sind die Fälle von intensiver Muskel Verfettung nach embolischer oder
thrombotischer Verlegung einzelner Unterschenkelarterien, während
der Verschluss aller, resp. wenigstens der Hauptgefässe bekanntlich
Gangrän der Extremität herbeiführt.
Wenn Sie aber weiter der innigen Wechselbeziehung gedenken,
welche bei den Arbeitsorganen, vor allem den Muskeln, zwischen Ar­
beit und ßlutzufuhr besteht, so wird es Sie nicht überraschen, dass
auch unthätige und gelähmte Muskeln sehr häufig verfetten.
Von den Pferden geben die Thierärzte* als etwas ganz Regelmässiges
an, dass die Muskeln einer gelähmten Extremität nach einiger Zeit
fettig degeneriren. Aber auch beim Menschen ist man sehr oft in
der Lage, einen analogen Befund sowohl in den Unterschenkelmuskeln
bei spitzwinkliger Kniegelenksankylose, als auch bei den
atrophischen Lähmungen zu constatiren. Ja, es möchte die Frage
sein, ob nicht der reinen Atrophie der Muskelfasern in diesen Krank­
heiten constant ein Zustand der Verfettung vorhergeht. Dadurch
würde es sich wenigstens am einfachsten erklären, wie es kommt, dass
die Atrophie der Muskelfasern so ausserordentlich oft mit inter­
stitieller Fettanhäufung, d. h. der Entwicklung eines echten Fett­
gewebes zwischen den Muskelfasern conibinirt ist, Es wäre dies dann
Fett, welches ursprünglich aus einem Theil des Eiweiss der Muskel­
fasern abgespalten und, nachdem es mehr oder weniger lange in
letzteren verweilt, schliesslich in die Zellen des intermuskulären Binde­
gewebes übergeführt worden; letztere wären dann zu Fettzellen ge­
worden, während die Muskelfasern, wegen mangelndem Wiederersatz,
atrophirt sind.
Die fettige Involution und Atrophie des Uterus nach der
Geburt begreift sich auch leicht unter dem Gesichtspunkt der Ver­
ringerung des arteriellen Zuflusses (vgl. p. 588). und nicht minder die