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I. Herz.

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Entzündung.<br />

entzündet, aber auch keineswegs gegen Entzündung geschützt.<br />

Wenn in einer völlig anästhetischen Hornhaut eine schwere eitrige<br />

Keratitis, in einem unempfindlichen Bein ein Erysipel, eine Phlegmone<br />

entsteht, durch welche Reflexmechanismen soll das erklärt werden?<br />

Im besten Falle höchstens durch die Vermittlung der Ganglien in der<br />

Wand der Gefässe, deren etwaige Betheiligung wir sehr bald noch er­<br />

örtern werden.<br />

Aber Körpertheile, welche der nervösen Verbindung mit den Centralorganen<br />

beraubt sind, haben nicht blos keine Immunität gegen Entzündung,<br />

sondern entzünden sich, wie das längst schon den Aerzten<br />

wohlbekannt ist, sogar sehr leicht, anscheinend erheblich leichter,<br />

als solche, die vollständig innervirt sind. Wenige Thatsachen giebt<br />

es in der experimentellen Pathologie, die sicherer wären, als dass ein<br />

Kaninchenauge nach Durchschneidung des gleichseitigen Trigeminus<br />

binnen 24—48 Stunden von einer heftigen Entzündung befallen wird,<br />

und dass Kaninchen, denen beide Vagi durchschnitten sind, innerhalb<br />

2—3 Tagen an Pneumonie zu Grunde gehen. Weiterhin giebt es gewisse<br />

unzweifelhafte Entzündungen der Haut, die als Herpes in Bläschenform<br />

auftreten, und ihrem Sitze und Ausbreitung nach genau mit<br />

dem Verlauf gewisser Nerven correspondiren. Weisen diese Erfahrungen<br />

nicht trotz alledem auf die Mitwirkung von Nerven beim Entzündungsprocess<br />

hin? Es giebt in der That eine ganze Reihe Autoren,<br />

welche gewissen, speeifischen Nerven, den sogenannten trophischen,<br />

eine wesentliche Bedeutung nach dieser Richtung zugeschrieben haben;<br />

nach dem Einen sollte ihr AVegfall, nach andern gerade ihre Erregung<br />

Entzündung hervorrufen. Aber so gewichtige Namen- 2 — ich nenne<br />

z. B. den Charcots — unter den Verfechtern dieser Lehre auch<br />

sein mögen, ich trage dennoch kein Bedenken, mich gegen dieselbe<br />

auszusprechen. Für die gut untersuchten sog. trophischen Entzündungen<br />

hat der bestimmte Nachweis geführt werden können, dass<br />

dieselben ganz anderen Bedingungen ihre Entstehung verdanken, als<br />

der Lähmung oder Erregung trophischer Nerven. In Betreff der<br />

Pneumonie nach Vagusdurchschneidung hat Traube 23 schon<br />

vor mehreren Decennien durch eine Reihe ingeniöser Versuche gezeigt,<br />

dass sie lediglich durch Fremdkörper, Futterreste, Mundschleim u. dgl.,<br />

die durch die gelähmte und offenstehende Stimmritze in die Lungen<br />

gleiten, hervorgerufen wird: ein Nachweis, der seitdem vergeblich angefochten,<br />

neuerdings sogar nach mehreren Richtungen noch besser<br />

gestützt worden ist; hat doch Steiner das Eintreten der Pneumonie<br />

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