I. Herz.

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Pathologie der Ernährung.
sie kann so allgemein überhaupt nicht beantwortet werden. Denn in
der Lebensgeschichte der Geschwülste giebt es eigentlich nur Eine
für alle gültige Thatsache, nämlich dass niemals ein Neoplasma
sich spontan zur-ückbildet und verschwindet. Denn die überdies
recht seltene Elimination nach vorheriger Nekrose kann man
offenbar ebenso wenig eine spontane Rückbildung nennen, wie etwa
die Abstossung eines brandigen Fusses, und die fettige Atrophie
kann zwar das Volumen einer Geschwulst verkleinern, aber dass auf
diese Weise jemals eine vollständige spontane Heilung einer solchen
zu Stande gekommen wäre, davon ist Nichts bekannt. Auch ist diese
Beständigkeit der Geschwülste aus unserer Auffassung derselben
leicht begreiflich. Ein miasmatischer Kropf wird rückgängig, wenn
das Miasma aus dem Körper entfernt worden, eine syphilische Neubildung
heilt, wenn auch in der Regel mit Hinterlassung einer Narbe,
wenn die AVirksamkeit des syphilitischen A 7 irus vollständig oder
wenigstens zeitweilig aufgehoben ist. AVenn aber die Ursache eines
echten Neoplasma in der embryonalen Anlage begründet ist, so
wüsste ich in der That nicht, wie und wodurch eine spontane Rückbildung
bewerkstelligt werden sollte: geschieht doch auch in den Geschwülsten
Nichts von irgend welchen Arbeitsleistungen auf Kosten
ihrer eigenen Substanz, wie sie wohl die Thymus zur Atrophie und
zum schliesslichen Schwund bringen, nachdem die physiologische Neuanbildung
von Thymuszellen aufgehört hat! Sehen wir aber von dieser,
allen Geschwülsten eigenen Beständigkeit ab, so lassen sich grössere
Unterschiede kaum erdenken, als sie in der Lebensgeschichte der Gewächse
wirklich beobachtet werden. Etliche, z. B. manche Fibrome,
Lipome, Exostosen, bleiben das ganze Leben hindurch, Jahre und
Jahrzehnte lang, stationär, ohne eine massige Grösse jemals zu
überschreiten. Andere dagegen von völlig übereinstimmendem Bau
wachsen, zwar langsam, aber doch cont inuirlich, so dass schliesslich
ganz colossale Dimensionen herauskommen; so sind Lipome und
Fibrome von 30, 40 Pfund Schwere gar keine Seltenheit, auch Uterusmyome
von dieser Grösse sind wiederholt gesehen worden, und von
elephantiastischen Geschwülsten des Scrotum existiren selbst Angaben
von mehr als Centnergewicht. Weiterhin bleiben die meisten Geschwülste,
mögen sie klein oder gross sein, lokale Bildungen, die sich
stricte auf die Stelle und das Gewebe beschränken, wo sie von Anfang
sich entwickelt haben; eine recht ansehnliche Zahl von ihnen
aber übt diese örtliche Beschränkung nicht oder doch nur zeit-