I. Herz.

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Pathologie der Ernährung.
des Körpers, von der die Krebsgeschwülste nur eine Lokalisation ausmachen
sollten. Auch wir haben uns ja genöthigt gesehen, für eine
Reihe von Fällen maligner Geschwulsterkrankung auf eine, ihrem
Wesen nach unbekannte „Schwäche" der Gewebe zu recurriren; aber
ich brauche wohl kaum zu bemerken, dass diese „Schwäche mit
der Kachexie durchaus Nichts gemein hat: ein Körper kann in
dem vortrefflichsten Ernährungszustand sich befinden, und doch die
Widerstandsfähigkeit seiner Gewebe eine minimale sein. Die pernieiösesten
und malignesten Retinagliome sind gerade bei blühenden Kindern
gesehen worden, und noch kürzlich habe ich Gelegenheit gehabt, eine
26jährige, im Puerperium verstorbene Magd von wahrhaft üppiger
Körperfülle zu seciren, bei der sich ein kleines ulcerirtes Magencarcinom
nebst vielfachen Lebermetastasen fand und beide Ovarien in
über kindskopfgrosse krebsige Tumoren verwandelt waren. So Etwas
ist freilich nur möglich, wenn die Verdauungs- und die blutbildenden
Apparate des Körpers regelrecht funetioniren, und wenn kein Fieber
oder eine anderweite Krankheit die Kräfte desselben herabsetzt. Aber
wenn diese Bedingungen gewahrt sind, dann ist ein Verlauf, wie der
angegebene, durchaus keine unerhörte Seltenheit. Vielmehr ist schon
mancher Arzt durch die Leistungsfähigkeit des menschlichen Organismus
in Erstaunen gesetzt worden, mit welcher derselbe eine so colossale
Masse von zugeführtem Material sich zu assimiliren vermochte, als
zur Erhaltung des eigenen Ernährungsstandes und zur Production der
Geschwülste erforderlich war. Weil aber auch das höchste Leistungsvermögen
des menschlichen Körpers immer früher seine Grenze finden
wird, als die Wachsthumsfähigkeit einer, zumal malignen Geschwulst,
darum ist es unter allen Umständen gerathen, eine Geschwulst so
vollständig und so frühzeitig zu entfernen, dass weder an ihrem Standort
ein, wenn auch noch so kleiner Rest von ihr zurückbleibt, noch
uch aeine Verbreitung im Körper bereits hat stattfinden können.
Litteratur. Virchow, Die krankhaften Geschwülste. I.—III. 1. Berlin 1S63
bis 1SC7. Lücke, in Pitha-Billroth's Handb II. 1. Billroth, Allgem. chir. Path.
und Therapie. Cap. 20. Vgl. die Handbücher der allgem. Pathol. und pathol. Anat.
von Wagner, Rokitansky Förster, R. Mayer, Birch-Hirsehfeld, Perls,
Ziegler etc.
'Goltz, Pflüg. A. IX. p. 552. -Vgl. Panum, Virch. A. LXXII. p. 165.
:| Chassaignac, Gaz. des höpitaux. 1858. Mai 8. Busch, Langenbeck's A. VII.
Heft 1 mit Litteraturangaben. Wittelshöfer, Langenbeck's Arch. XXIV. p. 57.
4 Friedberg, Virch A. XL p. 353. "' Fr iedreich, ibid. XLIII. p. 83. v. Buhl,
Mittheilungen aus d. Münchener path. Inst. 1878. p. 300. Eastes, Med. Times and