I. Herz.

Geschwülste. 791
Masse vereinigt denken, so würden Sie gar manches Mal finden, dass
im Laufe weniger Monate Goschwulstgewebe von 10,12 Kilo und mehr
producirt worden ist. und das in der Hegel von einem Körper, dessen
physiologische Einrichtungen ihn nur eben befähigen, sich in seinem
Gleichgewicht zu erhalten, resp. bei jugendlichen Individuen über das
physiologische Maass des Wachsthums hinaus.
Zu alledem kommt, wenigstens für die sehr grosse Mehrzahl
aller Geschwülste, noch Eines. Sehen wir nämlich von den Gewächsen
ab, welche frei über die Körperoberfläche nach Art eines Polypen
hinaus, oder in eine Höhle hineinwachsen, in der durch Ausdehnung
ihrer Wände Raum geschaffen wird, so muss nothwendig überall da,
wo die Geschwulstmasse Platz greift, normales Gewebe
verloren gehen. Dafür ist es an sich ganz irrelevant, ob eine
Geschwulst gut- oder bösartig ist; Raum muss in allen Fällen ge­
schaffen werden, und das bewirkt hier wie dort die Druckatrophie.
Höchstens in dem Modus der Atrophie giebt es insofern gewisse
Unterschiede, als z. B. eine gutartige Geschwulst einen Muskel durch
Compression von aussen zur Atrophie bringt, eine bösartige dagegen
dadurch, dass ihre Zellen zwischen die Muskelfasern und selbst in s
Innere des Sarcolemmaschlauehs hineinwachsen: was doch aber dem
keinen Eintrag thut, dass es sich beide Male um Druckatrophie
handelt. Gerade wie es für den mechanischen Einfluss auf die Cir­
culation ganz gleichwertig ist, ob eine Geschwulst die Vene von
aussen zusammendrückt oder hineingedrungen als Thrombus ihr Lumen
verlegt, so auch hier: die Krebszellen fressen die Gewebselemente
nicht und lösen sie auch nicht auf, sondern diese weichen vor dem
Wachsthumsdruck jener zurück und verschwinden successive, wobei
zweifellos die Compressionsanämie das Beste mitthut. Und so haben
wir denn hierin ein zweites für den Organismus unheilvolles Moment:
es entstehen nicht blos auf seine Kosten für ihn völlig wert­
lose Gewebsrnassen. sondern er büsst dabei noch Theile ein, die
für ihn werthvoll sind, weil sie zu seinem physiologischen Besitz
gehören. Um wie Vieles nachtheiliger auch in dieser Hinsicht die
bösartigen Geschwülste sind, welche vermöge ihrer Generalisation auf
zahlreiche und sehr verschiedene Organe gleichzeitig ruinirend wirken,
bedarf keiner weiteren Erläuterung.
Ueber den Stoffwechsel der Geschwülste wissen wir viel zu wenig,
um etwas Positives darüber aussagen zu können, wieviel gutes und
nützliches Material dem Körper behufs Ernährung derselben ent­
zogen wird. Einen Arbeitsverbrauch irgend welcher Art giebt es, wie