I. Herz.

Entzündung. 305
dies zu einem Eintheilungsprincip benutzt worden ist. Es giebt ja
starke und schwache Mensehen, heissblütige, wie man sagt, sanguinische
und phlegmatische, schlaffere, und es ist nun selbstverständlich,
dass bei so differenten Constitutionen der Verlauf der
Krankheit sich entsprechend modificirt. Sic werden gewiss nicht erwarten,
dass bei einem heruntergekommenen, kraftlosen Greis die
Hitze, die Röthung, selbst die Exsudation und der Schmerz so hohe
Grade erreichen, als wenn ein kräftiger, gutgenährter Mann in seinen
besten Jahren von einer Pneumonie, einer Gesichtsrose befallen wird.
immerhin mag man noch heute die aus älteren Zeiten überkommenen
Bezeichnungen der stheirischen und asthenischen Entzündungen
beibehalten, falls man nichts Anderes damit ausdrücken will, als
Grade der Helligkeit, mit der die Symptome der Entzündung einhergehen.
Das treffendste Beispiel für die asthenischen Entzündungen
sind die sogenannten hypostatisehen, worunter man diejenigen versteht,
welche im Gefolge und auf Grund von Hypostasen entstehen.
Denn hier handelt es sich nicht blos überhaupt um geschwächte Individuen,
sondern überdies um Entzündungen in Organen, deren Circulation
noch besonders darniederliegt; hier genügen einerseits schon
geringfügige Schädlichkeiten, eine Entzündung hervorzurufen, und wenn
dieselbe sich ausgebildet hat, so können ihre Symptome so wenig
hervortreten, dass sie dem Kranken selbst völlig entgehen und nur
durch aufmerksame Untersuchung von Seiten des Arztes aufgefunden
werden.
Weit mehr Gewicht als auf diese Unterschiede im Gesammtcharakter
der Entzündung, möchte ich auf die Modificationen des
Bildes im Einzelnen legen. Doch haben wir der meisten in Betracht
kommenden Details schon früher gedacht, so der verschiedenen
Grade der Röthung, der verschiedenen Höhe der Erhitzung, der verschiedenen
Grösse der Schmerzhaftigkeit und der Functionsstörung, und
bei der Besprechung der Entzündungsgeschwulst auch die differenten
Formen, unter denen diese in die Erscheinung tritt, hervorgehoben,
so weit dies von der anatomischen Einrichtung des entzündeten Organs
abhängig ist. Aber gerade beim Tumor erscheint es wünschenswerth
noch ein AVenig zu verweilen, weil dieser an demselben Organ in so
verschiedenem Habitus auftreten kann, dass man hierin ein geeignetes
Eintheilungsprincip zu finden gemeint hat. Zuerst wollen Sie Sich erinnern
, dass wir selbst die Möglichkeit a priori zugelassen haben,
dass der Tumor ganz fehlen, resp. auf dasjenige Mass beschränkt
Cohnheim, Allgemeine Pathologie. 2. Aufl. 20